脾臓摘出

監修者
平野 太陽

適応疾患

  • 脾臓腫瘍(血管肉腫など)
  • 脾捻転
  • 自己免疫疾患

腫瘍の発生率が高い脾臓。幸い全摘出をしても元気に生きていく事ができますが、開腹手術では非常に大きくお腹を開ける必要があります。腹腔鏡補助下では脾臓を取り出す大きさだけの皮膚切開ですむため、当日元気に退院する事ができます。

傷の大きさの比較

従来の開腹手術

傷の大きさ
15cm
痛み
大きい
麻酔量
多い
入院期間
2日

腹腔鏡手術

傷の大きさ
3cm
痛み
小さい
麻酔量
少ない
入院期間
日帰り

腹腔鏡による脾臓摘出の手順

ステップ①
毛刈り消毒

滅菌を保つため、毛刈りと消毒を実施します。腹腔鏡手術であるためリスクは低いですが、徹底した感染防止対策を講じています。

ステップ②
トロッカー設置+気腹

トロッカーと呼ばれるトンネルを設置。CO2ガスを注入し、お腹をドーム状に膨らませ器具を挿入し手術を実施します。腹圧が上昇することで、止血効果も期待でき、より安全な手術が実施できます。

ステップ③
脾臓の観察

腹腔鏡で脾臓の位置や、癒着の有無を確認します。癒着があれば、その場で剥離します。

ステップ④
リトラクター設置

お腹にリトラクターと呼ばれる小窓を設置し、脾臓の先端を慎重に摘みあげ、少しずつ体外に引き出していきます。

ステップ⑤
脾臓血管の切断

引き出した脾臓に付着する、脾臓動静脈を超音波凝固装置で確実に切断します。

ステップ⑥
皮膚縫合

傷口をナイロン糸で縫合し、手術終了です。抜糸がいらない皮内縫合もお選びいただけますので、お声がけください。

ステップ⑦
当日退院

痛みもほとんどなく、当日元気に退院できます。みんな尻尾を振って帰っていくうしろ姿が可愛いです。

監修者情報

平野 太陽

センター長

右京動物病医院OIKEをはじめ3病院4施設を運営。
獣医腎泌尿器学会 認定医。日本動物病院協会(JAHA) 総合臨床 認定医。
人間の医師の腹腔鏡技術 世界大会(団体の部)優勝。
Advanced Laparoscopy Masterclass in Bucharest(ルーマニア) ~腹腔鏡マスタークラス修了。
奈良動物二次診療クリニック第6期研修修了(腫瘍科、画像診断科、整形外科、軟部外科) NARCシニア研修修了。
『動脈塞栓術を利用した腹腔鏡肝腫瘍切除』を世界で初めて成功し世界内視鏡学会2025にて報告。

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